1.1 研究背景

20 世紀 80 年代之后，隨著艾滋病在全球范圍內流行和蔓延，更多的國家政府、國際組織與非政府組織重新認識了艾滋病的防治工作；僅僅依靠一國之力已經不能有效對其防治，必須借助各國之間的密切合作。因此逐步產生了一個多層次的以全球公共健康作為核心的、聯(lián)合國為主導的防治艾滋病合作制度。中國作為國際綜合防治系統(tǒng)的發(fā)起國和受益國，獲得了聯(lián)合國及有關非政府組織的幫助，國際社會對中國艾滋病防治實施了大量的國際援助。 2002 年以后，艾滋病國際合作項目在中國深入開展，在云南先后啟動了中英性病艾滋病防治合作項目、美國國際發(fā)展部署項目、中澳項目以及其他國際非政府組織項目，不僅擴展了合作的內容與領域，同時提升了合作水平與層次。國際合作項目的參與，勢必對進入迅速增長階段的中國艾滋病防治發(fā)揮了巨大意義。中美 G 艾滋病防控合作項目在汲取了多個此領域內國際合作項目的經驗，并在十余年的實踐之后，形成了一套開展項目管理的理論與經驗，對充分利用多方資源、有效實現項目目標有至關重要的左右。本文以中美 G 艾滋病合作項目為例，介紹以引入利益相關方的管理為項目管理思路進行項目設計與實施，并以開展督導與評估作為項目評價與提升手段，進行項目管理的模式與經驗。 

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1.2 研究意義 

在經濟全球一體化化趨勢的推動下，國際之間的合作逐步加深，通過各種不同形式體現的國際合作也在積極增長。國際組織合作項目在發(fā)展中國家尤為多見。國際機構合作日益成為快速提升國內外共同目標的一種主要途徑。同時，對國際合作項目的研究也在不斷增加并產生了各類理論。然而國際合作項目失敗案例亦十分常見。通過資料和實踐顯示，諸多該類合作項目開始運轉后缺乏成熟國際項目管理模式，合作方界面不清、機制不完善，實施效率低下，與項目初始設計偏差較大，導致結果與預期相差甚遠。引發(fā)這些問題的關鍵往往存在于在跨文化的國際組織中，與合作方關系的梳理以及項目的評估未得到充分重視。 國際項目的管理涉及資源眾多，項目影響更深遠，模式推廣范圍更廣泛。雖然近幾年，國際合作項目支持艾滋病防治工作在中國的發(fā)展極快，但是很多研究評價具體表現為項目分類方面的探討，有關項目評價很少提及，也僅僅處于理論模型探討，缺少實證研究。因此研究國際合作項目對于中國開展艾滋病項目具有歷史意義。本文通過分析中美 G 艾滋病防治國際合作項目的特點，總結其作為非盈利機構，以識別和對利益相關方的管理為出發(fā)點，重視跨文化因素和項目評估與結果利用等方面相互間作用，探索其完成多方預期的戰(zhàn)略規(guī)劃、項目管理的模式與經驗，為進一步完善項目管理理清思路，最大程度利用國際合作項目優(yōu)勢，整合資源，相互補充，積極體現項目功能，獲得良好工作效果提供參考。 

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第二章 項目及國際項目管理理論基礎 

 

2.1  項目及其管理的定義與特點 

項目是一個比較特殊的被完成的有限項目。其是在一定的時間內、符合一些特定目標的和多項目有關工作的總稱。美國項目管理協(xié)會發(fā)布的項目管理知識體系中，項目是指為創(chuàng)造某一獨特產品或者服務而采取的暫時性努力。項目不同于國家或單位常規(guī)性任務, 具有非常明顯的臨時性。 項目的特點可以總結為：1 目的性；2 獨特性；3 關聯(lián)性；4 沖突性；5 生命周期性。項目管理是指將各種人員、方法和系統(tǒng)結合在一起，按照規(guī)定的時間、預算、質量和目標完成項目的各項工作2。有效的項目管理是指在規(guī)定用來實現具體目標和指標的時間內，對組織機構資源進行計劃、引導和控制工作。 通過一個臨時性的專業(yè)柔性組織，將項目作為對象的系統(tǒng)管理方法，高效計劃、組織、指導和控制項目，以便動態(tài)管理項目整體過程以及優(yōu)化協(xié)調項目目標。這一定義充分表現出項目的哲學與方法特點。 項目管理理論與實踐方法在各行各業(yè)的大小項目中都得到了廣泛的應用。國際組織項目多體現于扶貧與發(fā)展、環(huán)境與教育、衛(wèi)生以及其他多領域的項目。運作方式有以下兩種：一是同國家或省一級相關部門建立項目合作伙伴關系，簽署項目合作備忘錄并在國內注冊成立區(qū)域辦事處，具體開展合作項目的管理和運作工作。二是在同國內相關機構或組織建立合作伙伴關系后，直接資助或委托合作伙伴或第三方管理和實施項目活動。實施操作模式包括：技術支持、建立項目示范點(區(qū))、培訓與能力建設、研究項目、學術討論會。項目管理的理念主要有：關注利益相關方、發(fā)展的可持續(xù)性、項目周期管理、推動制度化建設等。 項目管理特點具體表現為下列方面：對象的特殊性；2 管理的系統(tǒng)性；3 組織的臨時性和高度柔性；4 管理系統(tǒng)的目標性；5 管理方法的開放性。 

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2.2 國際組織合作項目的特點

英國學者鄧寧從 50 年代開始研究國際合作項目，其認為國際合作項目與對外直接投資是為了承擔一種或者幾種組合職能；其一是產品、原材料和工藝技術的適應和改善；其二是材料或者技術研究；其三是研究的科學化或者最小化成本；其四是了解國外項目技術發(fā)展變化。英國古典學派之一的斯密絕對優(yōu)勢理論認為：每個國家都根據其有利的條件組織專業(yè)化合作，之后實行彼此交換，則對全部交換國家都是非常有幫助的。各個國家都根據自身條件實行分工與交換，促使各國的資源與資本都獲得最大程度的運用，有效提升工作效率。

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第三章 G 項目管理實踐 ........ 10 

3.1 中國 G 艾滋病防治國際合作項目狀況........ 10 

3.1.1 艾滋病防治國際合作項目在中國的現狀 .... 10 

3.1.2 艾滋病防治國際合作項目在中國的發(fā)展趨勢與挑戰(zhàn) ..... 11 

3.2G 項目的管理實踐....... 12

3.3G 項目利益相關方參與的項目管理模式...... 14 

第四章 G 項目的管理經驗與改進提升 ..... 27 

4.1 中美 G 合作項目的管理經驗與特點..... 27 

4.1.1  中美 G 合作項目的成功經驗 ......... 27 

4.1.2 多重利益相關方參與管理的模式特色 ........ 28 

4.1.3 中美 G 項目中的督導評估 ...... 29 

4.1.4 G 項目管理模式選擇的原則 .... 30 

4.1.5 加強 G 項目管理的建議 .... 31 

4.2 國際合作項目的管理思路與措施......... 33 

4.2.1  以利益相關方參與為思路、督導和評估控制為管理手段 .......... 33 

4.2.2 更廣泛的利益相關方關系的思考 ......... 33 

4.2.3  建立利益相關方戰(zhàn)略伙伴關系，提升項目管理水平 .... 34 

第五章 結論 ...... 36 

 

第四章 G 項目的管理經驗與改進提升 

 

4.1 中美 G 合作項目的管理經驗與特點 

隨著形勢變化與艾滋病防控工作的特殊性，合作模式進行轉型，G 項目從最初成立以來的向中國政府提供技術與資金支持的模式逐漸順應形勢，轉型為技術合作為主、資金支持為輔，以政府間合作為主，并增加與非政府組織的合作，為政府合作提供有利支持、補充、參照與模式推廣。在具體項目設計中注重國際與國內、中央與地方，政府與非政府，高危人群與患者的，行政單位與社會媒體、社區(qū)等多個利益相關群體的參與以及與項目相互作用，推動項目轉型，形成一套較為完善的管理工具。 

（1）科學的項目管理結構：隨著積極引入的國際合作項目，建立了國際組織和國家級省級機構合作落實項目，構建項目管理機構。獨立管理，也就是在項目實施區(qū)域國際組織建立辦公場所，這也是順利實施項目的基本條件。國際合作項目早期具體是通過國際組織提供經費與技術支持，做好培訓、監(jiān)測與宣傳教育工作。隨著來源于各種渠道的國際組織獨立實施項目工作機構的彼此協(xié)作，與其簽訂合同，通過有關機構科學計劃與實施。 

（2）嚴謹的項目管理制度：我國當前開展的具體國際合作項目管理制度包括依托中方項目辦公室對日常運作與外方構建專業(yè)的項目管理制度積極負責，執(zhí)行項目機構具體包括中國疾控中心、各地衛(wèi)生機構和非政府組織等。不同項目組織管理制度形成了極大的差別，并且一些管理模式會隨著形勢的發(fā)展而出現變化。不管以哪一種制度實施管理，其主旨都是獲得國際社會的支撐進而在我國發(fā)揮防治艾滋病作用。 

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結論 

 

在近些年來的研究過程中，國際合作項目始終是我國艾滋病防治工作的主要內容，在國際成功實踐策略推行本土化，貫徹落實艾滋病防治工作方面做出了巨大貢獻。本文以中美 G 艾滋病防治為例探索了國際合作項目的模式與成功經驗。利用與主要和其他利益相關方的戰(zhàn)略伙伴關系開發(fā)領導力、提倡政策等措施，逐步構建與完善我國艾滋病相關的政策法規(guī)。對項目積極開展督導與評估，并獲得豐碩成果： 

1、促使政府建立了政策倡導制度。中美艾滋病策略支持項目促進中宣部和全國婦聯(lián)等部委聯(lián)合防治艾滋病工作，構建與完善多個部門艾滋病防治聯(lián)絡員制度，同時省級開展的項目活動也建立了省級多部門合作制度，最大程度表現它們的優(yōu)勢，推動了跨部門與領域的合作。 

2、解決我國艾滋病防治經費不足問題。我國各級政府雖然近些年來已經增加了不同程度的艾滋病防治投入，但是艾滋病防治的實際需求依然產生了極大的缺口，本項目加入后，我國開始積極整合國際合作項目與政府資源，在各個層面上，國際合作項目的目標是統(tǒng)一于本地區(qū)的艾滋病防治活動框架，并且構成了防治工作，實現了管理與執(zhí)行結構的一致性，經費彼此補充，技術共享信息。 

3、加強提高艾滋病防治能力。通過國際合作項目提供的援助，提高了我國艾滋病防治機構的硬件設施，同時，進一步提升了艾滋病防治工作人員的項目管理能力、專業(yè)技術水平。通過中美艾滋病防治項目提供的支持，與政府合作伙伴艾滋病實驗室網絡不斷完善，在一定程度上解決了實驗室檢測設備存在的問題。支持開發(fā)的各項技術指標、操作手冊等提升了基層工作人員迅速對問題進行處理的能力，規(guī)范了有關的技術要求，提升了工作水平。。同時，積極建設政府、非政府和鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作人員綜合能力也是主要工作。利用組織考察、研究會、開展培訓班等各種方式提升了艾滋病防治工作人員的能力以及各個領域的實際工作在專業(yè)科研能力，培養(yǎng)了一批不但掌握國內外先進技術，又有豐富實踐經驗的艾滋病防治人才，他們已經成為我國防治艾滋病領域的主要力量。 

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參考文獻(略)